Klausk gydytojo
Į Jūsų klausimus apie Ausų, klausos ligas, audiologiją atsakys gydytojas otorinolaringologas, otoneurologiojos magistras (UCL) Dainius Guzevičius
Po medicinos studijų Kauno medicinos akademijoje 1987-1993
ir pirminės rezidentūros Šiaulių respoblikinėje ligoninėje 1993-1994
baigiau antrinę Kauno medicinos universiteto otorinolaringologijos rezidentūrą 1994-1997
Otoneurologijos magistratūros studijos Londono Universiteto Kolegijoje 2006-2007
Profesinė patirtis
Gyd. otorinolaringologas KMUK ANG ligų klinikos ambulatoriniame skyriuje
(toninė ir kalbinė audiometrija, impedansometrija, akustinių refleksų matavimas,
Kochlearinės implantacijos grupės narys [pacientų/ tėvų konsultavimas,
implantų patikra operacijos metu, kalbos procesorių programavimas]) 1998-2008
Gyd. otorinolaringologas Respublikinės Klaipėdos ligoninės Konsultacinėje poliklinikoje
(audiometriniai ir vestibulometriniai tyrimai) 2008 iki dabar.
Profesinė kvalifikacija kelta tobulinimosi kursuose (2002, 2004, 2009, 2016, 2018), teoriniuose -praktiniuose seminaruose Lunde (Švedija), Kopenhagoje (Danija), Prahoje (Čekija), Vienoje ir Insbruke (Austrija), Dubrovnike (Kroatija), Varšuvoje (Lenkija), Master Class kursai Miunchene (Vokietija), tarptautiniuose, Baltijos šalių ir Lietuvos otorinolaringologųdraugijos kongresuose bei konferencijose
2024-06-14
Laba diena,
Pakitimai - nežymūs, smulkūs lokalūs - dėl to nerimauti labai nebūtų ko, bet reikėtų pasikonsultuoti su kardiologu, kad padarytų kraujo tyrimus, lipidogramą, gal būt reikėltų koreguoti cholesterolio kiekį kraujyje.
Visos temos
2024-06-20
Laba diena,
Fetalinis (ne fatalinis :) ) ACP variantas - užpakalinės jungiančiosios arterijos eigos variantas, būdingas kūdikystėje, kuris augant pasikeičia. Manyčiau, kad tai tik anatominis variantas, jokio pagrindo nerimui. Nedidelis gliozinis židinėlis - ko gero, liekamieji pakitimai. Tiksliau pakomentuotų gydytojas neurologas.
2024-06-20
Laba diena,
Prieš įsigyjant tikslinga būtų pasikartoti audiogramą - viskas gali būti ir taip atsistatę. Jei nebus, tikrai patarčiau tą prietaisą įsigyti, kad vidurinėje ausyje nesikauptų skystis ar nesiformuotų sąauginiai pakitimai.
2024-06-19
Gl.pineale cista 14×11×13mm, paspausti viršutiniai keturkalnio kalneliai. Uždegimo požymiai prienosiniuose ančiuose. ACM sin. M1 segm.dorzalinės sienelės išsigaubimas - smulki aneurizma, difer.praplėstos šakos žiotys, tikslinga KTA , sekimas dinamikoje. Kair.skersiniame veniniame antyje 7mm arachnoidinė granuliacija.
Gal galite pakomentuoti?
Laba diena,
Tiesiogiai mano specialybę liestų tik "uždegiminiai" pokyčiai prienosiniuose ančiuose, bet sinusų būklę vertiname pagal kompiuterinės tomografijos vaizdus, taip, kad nerimauti nereikėtų. Dėl smulkios aneurizmos reikėtų laikytis radiologo rekomendacijos ir atlikti angiografiją, vėliau konsultuojnatis su intervenciniais radiologais. Dėl granuliacijos, manyčiau, nerimauti nereikėtų. Kankorėžinės liaukos cistą vertinčiau kaip didoką, tikslinga neurochirurgo konsultacioja.
2024-06-13
Otoskopija- abipus ausų landos laisvos, oda rami, būgneliai vientisi, pilkšvi, AD įtrauktas, su išskl.šv.refleksu, AS su šv.refleksu.
Timpanograma- AD -199dapa,AS -150dapa. Teigiama dinamika.
Kaip suprasti tipanogramos rezultatus, sakė nepilnai girdi. Buvo ūminis serozinis otitas. Vaikui 4 m.
Laba diena,
Normalios timpanogramos reikšmes vaikams yra iki -200 daPa, jūsų atveju - jau normalios reikšmės, tačiau dar gydytojas mato būgnelio pakitimus. Bet jums raktiniai žodžiai yra "teigiama" dinamika, gydytojas mato, kad ūminis serozinis otitas rimsta.
2024-06-12
Laba diena,
Radiologas aprašo tai, ko negalima matyti apžiūrint nosies ertmę endoskopu - pokyčius nosies ančiuose, jūsų atveju akytkaulio ląstelės užpildytos, greičiausiai - uždegiminės kilmės. Manau, kad gydytojas otorinolaringologas, nukreipęs jus sinusų KT, skirs atitinkamą gydymą.
2024-06-12
Laba diena,
Tikrai negalėčiau pakomentuoti. Čia klausimas būtų gydytojui neurologui, kuris, atsižvelgdamas į jūsų amžių bei klinikinius požymius ir aprašomus pokyčius stuburo MR tomografijoje, nuspręs, koks gydymas ar kitos konsultacijos jums reikalingos.
2024-06-12
Laba diena,
Darant MRT, ilgai tenka gulėti, tai radiologai dažnai aprašo pakitimus (net skysčio mato) speninės ataugos (mastoidinėse) celėse. Speninė atauga - tai tas kaulas už ausies, kurios viršūnė per pirštą už apatinio žandikaulio. Dėl to nerimauti nereikia. O pačioje tomogramoje taip pat daugiau nieko reikšmingo (blogąja prasme) nematė.
2024-06-09
Laba dieną,
Aprašomi kaklo slankstelių pakitimai galėtų sąlygoti pečių skausmus. Dėl galvos skausmų reikėtų pasikonsultuoti su neurologo. Galvos svaigimo, nestabilumo epizodų nesiečiau su aprašytais pakitimais, tikslesnę priežastį leistų nustatyti otoneurologo konsultacija ir labirinto funkcijos įvertinimas.
2024-06-09
Laba diena,
Dėl nespecifinių židinėlių frontalinėse skiltyse nerimaut nereikėtų. Ar aprašomi kraujagyslių pakitimai būtų kliniškai reikšmingi - negaliu pasakyti, reikėtų konsultuotis su neurologu ar tyrimui nukreipusiu gydytoju. Dėl galvos svaigimų būtų tikslinga gydytojo otoneurologo konsultacija su labirinto funkcijos įvertinimu, tai leistų pasakyti, ar tai susiję su galimais kraujotakos sutrikimais, ar dėl kitų priežasčių/. ligų.
2024-05-31
Laba diena,
Dėl nespecifinių mikroangiopatinių židinukų nerimauti tikrai nereikėtų, o dėl kitų - negaliu pasakyti, klausimas būtų radiologui, ACoP - neradau, kur būtų išaiškinta, ką reiškia ACoP.
2024-05-30
Pas LOR buvau, bet po paskirto gydymo jokio pagerėjimo. Naudoti vaistai pirma CLARITHROMYCIN 500MG ; CIRRUS 5MH/120; NASONEX ; TOBRIN ; Nasonex 2p/p į nosį. PASKUI - Amoxicillini +ac.clav. 875/125mg x 2.Tb.Prednisoloni 5mg pgl schemą. Nasonex 2p/p į nosį. < br/ > LOR k.--- DABAR JAU -Pramistar 600mg x2. < br/ > LOR k. Vaistai nieko nepakeitė, pagal simptomus, koks galimas gydymas?
Laba diena,
Jums skirto gydymo schema atitiktų galimą ligą pagal jūsų nusiskundimus. Tai, kad ausyje traška ir trūkinėja - būtų geras požymis, liudijantis, kad bent kiek oras pro ausies trimitą pareina. Neparašėt, kiek laiko jau gydotės, kartais prireikia 2 savaičių tokio gydymo. Užsitęsus minėtiems nusiskundimams, ypač jei liautųsi ir traškėjimas ausyje, būtų svarstytina "nedidelė" operacija, kai į mažytį pjūvį būgnelyje įspraudžiamas vamzdelis. Tada greičiau pasišalina pro jį sekretas iš viduriniosios ausies, grįžta gleivinė į normalią būklę, o po pusmečio arba tą vamzdelį pašalina, arba jis pats būna pasišalinęs.
2024-05-30
Neramina rudas liežuvis nuo liežuvio šaknies
Laba diena,
Burnos prieangis, ertmė ir liežuvis būtų odontologų kompetecija. Šiaip liežuvį vadiname virškinimo sistemos veidrodžiu, tai čia gali būtų gerai ir gastroenterologo konsultacija. Deetaliau negalėčiau pakomentuoti.
2024-05-24
Laba diena,
Na, kelio operacija ir dar vietinėje nejautroje tikrai tolokai nujo galvos ir ausų, tiesa? Jūsų atveju nieko negalėčiau padetalizuoti be klausos tyrimo. Gal kartais pakilęs spaudimas ar pašalinis kokių medikamentų būtų galėję sąlygoti ūžesį, bet svarbiau būtų įsivertinti klausą.
2024-05-21
turiu nesibaigiančią slogą jau ilgą laiką, priežastis neaiški. Ir šiandien pučiant stipriau nosį pasijuto didžiulis ausies skausmas. Skausmas šiuo metu tęsiasi apie 6 valandas, bet vis labiau stiprėja. Jaučiasi stiprus skausmas su niežėjimu, šiek tiek užgulusi ausis. Ar reikia kreiptis į šeimos daktarę, jog išrašytų siuntimus pas specialistus? Bet manau eilės ilgos bus.
Laba diena,
Jums nutiko tai, kaip ir leidžiantis lėktuvui, sumažėjo oro slėgis vidurinėje ausyje, bus įtrauktas būgnelis, dėl ko skauda ir užgulimas atsiradęs. Pabandykit atlikti kramtymo, žiovavimo pratimus. Turėtų praeiti. Užsitęsus užgulimui, gali tekti pavartoti vaistų, sutraukiančių gleivinę, kad atsistatytų ausies trimito praeinamumas.
2024-05-07
Laba diena,
Prie ūžesio, jei jis ištisinis, mes pirmiausiai tiriamės klausą, ar nėra abipusio/ vienpusio klausos sutrikimo, pastarojo atveju gali prireikti radiologinių tyrimų. Jei klausa nesutrikusi - patarimas teisingas, žiūrėti, kad pulsas ir arterinis kraujo spaudimas būtų normoje.
2024-05-02
Ūmių židinių pakitimų galvos smegenyse nematyti. Gl. pineale tirsto turinio cista (rekomenduojama kontrolė po 6 mèn.). Dešiniame smegenėlių pusrutulyje matoma veninė angioma. ACI sin. C4 segmento medialinės pusės aneurizma.
Laba diena,
Kriaušinės liaukutės cista, kontrolė po pusmečio dėl didėjimo. Gerybinis kraujagyslinis darinukas dešiniojoje smegenėlių skiltyje. Vidinės miego arterijos C4 segmento vidinės pusės aneurizma. Čia, sakyčiau, jums būtina būtų pasikonsultuoti su intervenciuniu radiologu.
2024-05-01
Laba diena,
MAnyčiau, kad galvos ir kaklo vienu metu neapima, bet galiu ir klysti. Dabar žiūrint koks tas ūžesys, ištisinis ar pulsuojantis, sutampantis su pulsu. Jei pulsuojantis, tai, sakyčiau, kaklo minkštųjų audinių, ten matysis kraujagyslės, jų anatominiai varijantai ir pan. Jei ištisinis, klausos sutrikimo vienpusio nėra, tai nematyčiau prasmės daryti MRT, palikčiau stebėjimui. O ūžesiui rekomenduočiau vaistų, efektą bus galima įvertinti vėliau, nes 100% gydymo nėra.
2024-04-30
Aprašymas: Smegeneliy tonziles
lokalizuojasi anatominese ribose. Paranazaliniai veido anciai oringi, kairio ¿andinio ancio apatineje dalyje nezymiai sustorejusi gleivine. Speniniu
ataugy celés oringos. Kaireje piramides virsunés
srityje diferencijuojamas multicistinis, trabekulinis,
iki 17.2x19 mm dydzio Zidinys, tikslintinas
smilkinkauliu KT/MR tyrimu (galety büti
hemangioma).
Išvada: Multicistinis Zidinys kaireje piramides virsunes srityje (tikslintinas smilkinkauliy KT/MR tyrimu).
Gal galetumete paaiškinti, pas daktarus tik po dviejų savaičių 😔
Laba diena,
Tikriausiai ir pati suprantate, kad tokie radiologiniai tyrimai tik pagal tam tikrus požymius leidžia įtarti bvieną ar kitą patologiją. Jūsų atveju įtaria hemangiomą, tai gerybinis kraujagyslinis darinys, ar siūlys kokį nors gydymą, negaliu pasakyti. Iki to laiko visiškai nėra ko nerimauti ar pergyventi.
2024-04-24
Laba diena,
Jūsų klausimą, adresuotą man, priimu kaip komplimentą, kad turiu viską žinoti :) , tikrai negalėčiau ginčytis ar mokyti 2 neurologų. Jūsų aprašomi nusiskundimai neapsiriboja kuria nors viena lokalizacija - rankų ir kojų pirštai, riešai ir čiurnos, raumenys, plius, simptomai paryškėja po streso, todėl, iš principo, negalima būtų atmesti psichosomatikos. Pagalvokit, ar nejaučiat nuolatinės įtampos darbe, namike, šeimoje, ar nepasitaikė stresų. Gal būt priežasties ir gydymo reikėtų ieškoti šioje plotmėje.
2024-04-19
Laba diena,
Ta cista buvo rasta atsitiktinai tiriant jūsų vaiką dėl užsitęsusio kosulio, su kuriuo ji nesusijusi. Jums tikrai nėra dėl ko nerimauti ar skubėti pas LOR gydytoją - atskiro gydymo dėl jų nereikia.
Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.
Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.
